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城镇医保和职工医保区别
1、面对人群不同
职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇医保主要面向具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
2、缴费标准及来源不同
职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴。例如:2018年广州城镇居民医疗保险的*缴费是199元/人,而广州居民医保政府资助不低于478元/人。
3、待遇标准不同
城镇医疗保险由于筹资水平比较低,所以在医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
4、缴费要求不同
职工医疗保险设立*缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。而城镇医保不设立*缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。还有职工医保是每月都要求职工缴费的,而城镇居民医疗保险,是每年一缴。
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城镇医保职工医保可以一起交吗
城镇医保职工医保可以一起交吗?当然是不能同时交的。因为这两种医保不能同时参保,居民医保停保参加职工医保后,居民医保不能再使用。
2018年是城乡居民基本医保制度实施的首年,参保人不论是*参保还是之前已参加城镇居民医保或新农合,只要缴纳了2018年的参保费用后,即可同时享受门诊和住院报销待遇。
城镇居民医保强调参保的连续性,对于不连续参保的,缴费当年只报销门诊,对住院则不予报销。只要在2019年2月底前完成缴费,明年1月至参保缴费前发生的医保费用可进行手工报销,不会影响医保待遇的享受。
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